El Mito de Depresión Biológica

por Lawrence Stevens, J.D


Infelicidad o "depresión" alegadas para ser el resultado de anormalidad biológica se llaman "biológico" o "endógeno" o "clínico" la depresión. En su libro El Cerebro Roto: La Revolución Biológica en Psiquiatría, Universidad de psiquiatría de Iowa profesor Nancy Andreasen, M.D., Ph.D., dice "El término más viejo endógeno implica que la depresión ' crece de dentro de ' o se causa biológicamente, con la implicación que eventos infortunados y dolorosos como perder un trabajo o amante que contribuye causas no puede ser considerado" (Harper & la Fila, 1984, pág. 203). Semejantemente, en 1984 en el Chicago Tribuno periódico redactor Joan Beck alegó: "los desórdenes de depresión son básicamente bioquímicos - y no causado por eventos o circunstancias medioambientales o relaciones personales" (30 de julio de 1984, Sec. 1, pág. 16).
El concepto de depresión biológica o endógena es importante a la psiquiatría por dos razones. Primero, es la enfermedad mental supuesta más común. Como Víctor yo. Reus, M.D., escribió en 1988: "La historia del diagnóstico y tratamiento de melancolía podría servir como una historia de psiquiatría él" (apareciendo en: H. H. Goldman, editor, la Revisión de Psiquiatría General, Edición 2, Appleton & Lange, 1988, pág. 332). Segundo, todos los "tratamientos" biológicos de psiquiatría para depresión - si es drogas, electro-asuste, o psycho-cirugía - es basado en la idea que la infelicidad que nosotros llamamos que la depresión puede ser causada por un funcionamiento defectuoso biológico en lugar de la experiencia de vida. La creencia errónea en causalidad biológica justifica el por otra parte el uso injustificable de terapias biológicas. Y las terapias biológicas justifican la existencia de psiquiatría como una especialidad médica discernible de la psicología o aconsejando.
Muchas personas profesionales y laicas hoy piensan que la depresión puede ser causada a través de "desequilibrio químico" en el cerebro aunque ninguno del "desequilibrio químico" que se han verificado teorías de depresión. Algunos de ellos son discutidos por Dr. Andreasen en su libro El Cerebro Roto.
Uno de las teorías ella describe es la creencia que "depresión" (lo que yo pienso debe llamarse infelicidad o la infelicidad severa simplemente) es el resultado de anormalidades neuro-endocrinas indicado por cortisol excesivo en la sangre. La prueba para esto se llama la prueba de dexamethasone-supresión o DST. La teoría detrás de esta prueba y las demandas de su utilidad fue encontrada para ser equivocada, sin embargo, porque, en Dr. las palabras de Andreasen, "tantos pacientes con enfermedad de depresión bien-definida tienen DSTs normal" (pp. 180-182). Un artículo por el julio 1984 Harvard la Carta de Salud Escolar Médica sacó una conclusión similar. El artículo, titulado "Diagnosticando Depresión: Cómo Bueno es el `DST '"?, informó que "Para cada tres pacientes de la oficina con un DST anormales, único es probable tener verdadera depresión. ... [Y] un fragmento grande de las personas que están deprimido a través de otro criterio todavía tendrá resultados normales en el DST" (pág. 5). Semejantemente, en un artículo por el noviembre 1983 Archivos de Medicina Interior que tres médicos concluyeron que "los Datos de los estudios actualmente disponible no apoya el uso del dexamethasone ST [la Prueba de Supresión]" (Martin F. Shapiro, M.D., al del et., "los Prejuicios en el Diagnóstico del Laboratorio de Depresión en Práctica Médica", Vol. 143, pág. 2085). En 1993 en su libro Si Corre En Su Familia: Depresión, Connie S. Chan, Ph.D., reconoce que "no hay todavía ninguna prueba biológica válida para depresión" ( la Gallina enana Reserva, pág. 106). Pero a pesar de su se habido desacreditado, algunos orientaron biológicamente psiquiatras son (al parecer) tan ávido para las explicaciones biológicas para la infelicidad de personas o "depresión" que ellos continúan usando el DST sin embargo. Por ejemplo, en su libro Las Noticias Buenas Sobre Depresión, publicó en 1986, psiquiatra Mark S. Gold, M.D., dice él continúa usando el DST. En ese libro las demandas de Dr. Gold el DST es "favorablemente aclamó como la prueba de diagnóstico para depresión biológica" (Gallina enana, pág. 155, el énfasis en original).
En El Cerebro Roto, Dr. Andreasen describe también lo que ella llama "la teoría ampliamente aceptada sobre la causa de depresión ...the la hipótesis de `catecholamine. '" Ella da énfasis a que "la hipótesis del catecholamine es teoría en lugar del hecho" (pág. 231). Ella dice "Esta hipótesis sugiere que pacientes que padecen depresión tengan un déficit de norepinephrine en el cerebro" (pág. 183), norepinephrine que es uno de los "sistemas del catecholamine mayores" en el cerebro (pp. 231-232). Una manera que la hipótesis del catecholamine se evalúa está estudiando uno de los productos de la avería de norepinephrine, MHPG llamado, en orina. Personas con enfermedad del depressive llamado "tendió a tener MHPG más bajo" (pág. 234). El problema con esta teoría, según Dr. Andreasen, es que "no todos los pacientes con depresión tienen MHPG bajo" (ibid). Ella concluye de acuerdo con que esta hipótesis del catecholamine "no ha explicado el mecanismo que causa depresión todavía" (pág. 184).
Otra teoría es esa infelicidad severa ("depresión") es causado por niveles bajados o el uso anormal de otro químico del cerebro, serotonin. Un tablero de expertos congregado por la Oficina del Congreso americana de Valoración de Tecnología informada en 1992 que "las hipótesis Prominentes acerca de depresión han enfocado en la función alterada del grupo de neurotransmitters llamó monoamines (es decir, norepinephrine, epinefrina, serotonin, el dopamine), particularmente el norepinephrine (NE) y serotonin. ... estudios del NE [el norepinephrine] los autoreceptor en depresión han encontrado ninguna evidencia específica de una anormalidad para fechar. Actualmente, ninguna evidencia clara se une actividad de receptor de serotonin anormal en el cerebro a depresión. ... los datos actualmente disponible o no mantiene evidencia consistente el neurotransmitter alterado nivela o para la ruptura de actividad del receptor normal" ( La Biología de Desórdenes Mentales, Gov't Printing americano la Oficina, 1992, pp. 82 & 84).
Aun cuando fue mostrado que hay algún cambio biológico o anormalidad "asociado" con depresión, la pregunta permanecería si éste es una causa o un efecto de la "depresión." Por lo menos uno cerebro-examina estudio (usando tomography de emisión de positron o el PET examina) encuentre que simplemente pidiéndoles a las personas normales que imaginaran o revocar una situación que los haría se sienten muy tristes producía cambios significantes en el flujo de sangre en el cerebro (José V. Pardo, M.D., Ph.D., al del et., "las Cosas correlativas Nerviosas de Dysphoria Auto-inducido", Periódico americano de Psiquiatría, 1993 de mayo, pág. 713). Otra investigación probablemente confirmará es emociones que causan cambios biológicos en el cerebro en lugar de los cambios biológicos en el cerebro que causa emociones.
One of the more popular theories of biologically caused depression has been hypoglycemia, which is low blood sugar. En su libro la Depresión Luchadora, publicó en 1976, Harvey M. Ross, M.D., dijo "En mi experiencia como un psiquiatra del orthomolecular, yo encuentro tantos pacientes que se quejan de depresión tienen hypoglycemia (el azúcar de sangre baja). La depresión de ...Because es tan común en aquéllos con hypoglycemia, cualquier persona que está a favor deprimido sin un corte claro la causa obvia de esa depresión debe sospecharse de tener el azúcar de sangre baja" (Larchmont Books, pág. 76 & 93). ¿Pero Tiene Usted UNA Enfermedad de Depressive en su libro? , publicó en 1988, psiquiatras Donald Klein, M.D., y Paul Wender, M.D., hypoglycemia de la lista en una sección titulada "Enfermedades Que no Causan Depresión" (Pluma, pág. 61). La idea de hypoglycemia como una causa de depresión también se rechazó en el artículo de la página delantero del noviembre 1979 Harvard la Carta de Salud Escolar Médica, titulado "Hypoglycemia - Hecho o Ficción"?.
Otra teoría de una enfermedad física que causa infelicidad psicológica o "depresión" es hypothyroidism. ¿Pueden Herirlo Psicoterapeutas en su libro? ¿psicólogo Judi Striano, Ph.D., incluye un capítulo titulado "Es la Depresión - O Una Tiroides de Underactive?" (Prensa profesional, 1988). Semejantemente, tres profesores de la psiquiatría en 1988 afirmados "Frank el hypothyroidism se ha conocido para causar depresión mucho tiempo" (Alan yo. Verde, M.D., al del et., El Nuevo Harvard Guide a la Psiquiatría, Harvard Univ. Apriete, 1988, pág. 135). La teoría aquí es que la glándula tiroidea que se localiza en el cuello, normalmente secreta bien hormonas que alcanzan el cerebro a través del torrente sanguíneo necesario para un sentimiento de psicológico siendo y que si la tiroides produce demasiado poco de estas hormonas, la persona afectado puede empezar sintiéndose infeliz aun cuando ningún problema resulta del endocrino (glándula) el problema otra cosa que la infelicidad. La Enciclopedia de la Asociación Médica americana de listas de la Medicina muchos síntomas de hypothyroidism: "la debilidad del músculo, calambres, una proporción del corazón lenta, piel seca y escamosa, la pérdida de pelo... puede haber ganancia de peso" (Casa del Azar, 1989, pág. 563). La Enciclopedia no lista infelicidad o "depresión" como uno de las consecuencias de hypothyroidism. Pero supone usted empezó a experimentar "la debilidad del músculo, da calambres ...dry y la piel escamosa, pérdida de pelo... ¿ganancia de peso?" ¿Cómo habría esta hechura que usted siente emocionalmente? - deprimido, probablemente. Así como el hypothyroidism (hypo = bajo) es una glándula tiroidea que produce demasiado poco, el hyperthyroidism es una tiroides alegre eso produce demasiado. Por consiguiente, si el hypothyroidism causa depresión, entonces parece lógico para asumir hyperthyroidism tiene el efecto opuesto, es decir, que hace a una persona feliz. Pero esto no es lo que pasa. Como psiquiatra Mark S. Gold, M.D., puntos fuera en su libro Las Noticias Buenas Sobre Depresión : "La depresión ocurre en hyperthyroidism, también" (pág. 150). Cuáles son las consecuencias de hyperthyroidism?: Las listas de Dr. Gold el sudando abundante, fatigue, piel húmeda suave, palpitaciones del corazón, los movimientos del intestino frecuentes, debilidad muscular, y destacándose globos del ojo. Así ambos hypo - y hyper - los thyroidism causan problemas físicos en el cuerpo. Y los dos la causa "depresión." Esto es sólo lógico. Es difícil sentir algo pero malo emocionalmente cuando su cuerpo no se siente bien o trabaja propiamente. Nunca se ha demostrado el hypothyroidism afecta humor otra cosa que a través de su efecto en la experiencia de la víctima de sentimiento físicamente enfermo.
Algunas personas piensan que que el desequilibrio químico relacionó a los cambios hormonales debe ser una posible causa de "depresión" debido a las causas biológicas supuestas de los humores de mujeres en momentos diferentes de sus ciclos menstruales. Yo no encuentro ese argumento convenciendo, porque yo he conocido a tantas mujeres cuyos el humor y estado de mente eran consistentemente sencillos por su ciclo menstrual. Psicología profesor David G. Myers, Ph.D., etiquetas el síndrome premenstrual (PMS) un mito en su libro La Persecución de Felicidad (William Morrow siguiente* & la Cía., 1992, pp. 84-85). Por supuesto, algunas mujeres experimentan incomodidad física debido a la menstruación. Sintiéndose piojoso físicamente es bastante para poner alguien de mal humor.
Algunas personas creen que que las mujeres experimentan que el humor indeseable cambia por las razones biológicas debido a la menopausia. Sin embargo, un estudio por psicólogos en la Universidad de Pittsburgh informada en 1990 encontrados que "la Menopausia normalmente no activa tensión o depresión en mujeres saludables, y iguala mejora salud mental para algunos." Según Rena Wing, uno de los psicólogos que hicieron el estudio, "Todos esperamos menopausia para ser un evento del stressful, pero nosotros no encontramos apoyo por este mito" ("la tensión de Menopausal puede ser un mito", EE.UU. Today, 16 de julio de 1990, pág. 1D).
También se cree ampliamente que las mujeres persiguen a través de un periodo de depresión por las razones biológicas dando a luz a un niño. Se llama postpartum (después de-nacimiento) la depresión. En su libro La Fabricación de un Psiquiatra, Dr. David Viscott cita Dr. George Maslow, un médico que hace una residencia de las obstetricias, haciendo el comentario siguiente,: "¿Viene, Viscott, cree usted realmente en depresión del postpartum? Yo he visto dos quizá en los últimos tres años. Yo pienso que es mucho cagúeselo los tipos [usted psiquiatras] imaginó para tamborilear a negocio" (Libros del Bolsillo, 1972, pág. 88). Una mujer que había dado a luz ocho (8) los niños que en mi opinión la califica como un experto en el asunto de depresión del postpartum, me dijo lo que ella llamó "el postpartum azula" es real, pero ella atribuyó el postpartum azula a psicológico en lugar de las causas fisiológicas. "Yo no sé sobre las causas fisiológicas", ella dijo, pero "tanto de él es psicológico." Ella dijo "Usted se siente horrible sobre sus miradas", porque en nuestra sociedad una mujer está "supuso" para estar delgado, y durante por lo menos un tiempo corto después de dar una mujer simplemente al nacimiento no es. Ella también dijo después del parto que una mujer siente "agotamiento físico" considerable. El parto también es el principio de nuevo o aumentó obligaciones paternales que si nosotros somos honrados que nosotros debemos admitir es bastante pesado. La llegada de nuevas o adicionales obligaciones paternales y la realización de las maneras negativas las nuevas o adicionales obligaciones de paternidad afectarán una mujer (o hombre) la vida es una explicación no-biológica obvia para depresión del postpartum. No puede ser hasta el nacimiento real del niño que los padres comprenden cómo la paternidad cambia sus vidas para el peor, pero una carta de un amigo hembra mío que en el momento era sólo tres meses embarazada con ella primer niño ilustra esa depresión asociada con parto puede venir mucho tiempo antes del periodo del postpartum: Ella dijo que ella frecuentemente estaba estropeándose en lágrimas que porque ella pensó con un niño su vida nunca habría el mismo y que ella sería un "prisionero" y no tendría tiempo para hacer lo que ella quiso en la vida. Una razón estas causas psicológicas no se reconocen a menudo cándidamente y postpartum (o pre-partum [el antes de-nacimiento]) azula atribuido al unproven las causas biológicas en cambio es nuestra repugnancia para admitir los aspectos malos de paternidad.
Otra teoría de depresión biológicamente causada es basado en daño del golpe en la región delantera izquierda del cerebro que causa depresión. Lo que lo hace parece posible esto podría causarse neurológicamente en lugar de siendo una reacción a la situación una persona se encuentra en debido a habido tenido un golpe es daño del golpe en el frente correcto del cerebro que según se alega causa "alegría indebida." Sin embargo, una lectura cuidadosa de libros y artículos sobre la neurología no apoya la alegación de alegría indebida por la mayor parte del derecho el daño del cerebro delantero. En cambio, qué literatura más neurológica a veces indica resultados del frente del derecho el daño del cerebro golpe-relacionado es anosagnosia, normalmente descrito como falta de preocupación o incapacidad para saber sus propios problemas, no felicidad o alegría (ej., Dr. Sacks de Oliver en El Hombre Que Equivocó a Su Esposa para un Sombrero y Otros Cuentos Clínicos, Harper & la Fila, 1985, pág. 5).
Quizás el argumento a menudo oído es que ese drogas del antidepresivo no trabajarían si la causa de depresión no era biológica. Excepto las drogas del antidepresivo no trabaja. Como psiquiatra Peter Breggin, M.D., dijo en 1994, "no hay ninguna evidencia que los antidepresivos son especialmente eficaces" ( Hablador Atrás a Prozac, St. la Prensa de Martin, pág. 200). En placebos de los estudios a menudo también haga. Aun cuando los antidepresivos llamado ayudaron, eso no demostraría una causa biológica de "depresión" más que habría sintiéndose mejor de tomar marihuana o cocaína o beber licor.
Una lectura cuidadosa de los libros y artículos por psiquiatras y psicólogos que alegan causas biológicas de la infelicidad severa nosotros normalmente llamamos la depresión revela causas completamente psicológicas que lo explican adecuadamente, incluso cuando el autor cree que él ha dado un ejemplo bueno de depresión biológicamente causada. Por ejemplo, en Fiesta de Oscuridad: El Personal de un Psicólogo la Jornada Fuera de Su Depresión (John Wiley & los Hijos, 1982), un libro autobiográfico por York la psicología Universitaria profesor Norman S. Endler, Ph.D., él alega su infelicidad o la depresión llamado "era bioquímicamente inducido" (xiv de la pág.). Él dice "mi desorden afectivo era principalmente bioquímico y fisiológico" (pág. 162). Pero de sus propias palabras es obvio su depresión era principalmente debida a su amor que no se volvió cuando una mujer él consiguió emocionalmente involucrado con, Ana, decidió a "el viento abajo" su relación con él (pp. 2-5) y cuando él sufrió un retroceso de la carrera (pérdida de una concesión de la investigación) a aproximadamente el mismo tiempo (pág. 23). A pesar de sus demandas de causalidad bioquímica, en ninguna parte hace él cita cualquier prueba médica o biológica que muestra él tenía cualquier tipo de anormalidades biológicas, bioquímicas, o neurológicas. Él no puede, porque ninguna prueba biológica válida existe que eso prueba para la presencia de cualquier enfermedad mental llamado, incluyendo alegadamente biológicamente causaron infelicidad (o "depresión"). Semejantemente, en El Cerebro Roto, psiquiatría que profesor Nancy Andreasen da al ejemplo de Bill, un pediatra cuya depresión recurrente que ella piensa ilustra que "las Personas que padecen enfermedad mental padecen un cerebro enfermo o roto [el énfasis Andreasen], no del testamento débil, pereza, carácter malo, o la educación mala" (pág. 8). Pero ella parece pasar por alto el hecho que Bill alegadamente biológicamente causó las depresiones recurrentes ocurrieron cuando su padre se murió, cuando no le permitieron graduar de la escuela médica en horario, cuando su primera esposa se diagnosticó con cáncer y se murió, cuando su segunda esposa era infiel a él, cuando él se arrestó para intoxicación pública durante un argumento con ella y esto se informó en el periódico local, y cuando su licencia para practicar medicina se suspendió debido al estigma del "tratamiento" psiquiátrico que él recibió (pp. 2-7).
Uno de las razones por teorizar sobre las causas biológicas de infelicidad severa o "depresión" a veces es que las personas están a favor infelices de razones que no están claras, incluso a ellos. La razón que esto pasa es qué psicoanalistas llaman el inconsciente: "Las investigaciones de Freud asustaron el mundo Occidental... Comparando a la mente a un iceberg, grandemente sumergió y invisible, él nos dijo que la parte mayor de la mente es irracional y inconsciente, con sólo la punta de la exhibición pre-consciente y consciente sobre la superficie. Él mantuvo que la parte más grande, inconsciente - mucho de él sexual - es más importante guiando nuestras vidas que la parte racional, aunque nosotros nos engañamos en creerlo es al revés" (Ladas, al del et., Los G Spot Y Otros Recientes Descubrimientos Sobre Sexualidad Humana, Holt, Rinehart & Winston, 1982, pp. 6-7). En Un Libro de texto Elemental de Psicoanálisis , Charles Brenner, M.D., dice "la mayoría de reserva mental funcionar sigue sin conciencia... Nosotros creemos hoy que... funcionamientos mentales que son firme determinando la conducta del individuo... incluso el complejo y firme - puede ser bastante inconsciente" (Int'l Univ. Apriete, 1955, pág. 24). Un artículo de revista de noticias en 1990 informados que "Científicos que estudian normal en lugar de dañó los asuntos también están encontrando evidencia que la mente está compuesta de procesadores especializados que operan debajo del nivel consciente. ...Freud aparece haber sido correcto sobre la existencia de un inmenso reino inconsciente" (Noticias americanas & el Informe Mundial , 22 de octubre de 1990, pp. 60-63). La infelicidad de personas o la depresión llamado que son causadas a través de experiencia de vida no siempre son obvias, porque los procesos mentales pertinentes y recuerdos están a menudo ocultos en las partes inconscientes de sus mentes.
Yo creo infelicidad o la depresión llamado siempre es el resultado de experiencia de vida. No hay infelicidad de la evidencia convincente o "depresión" se causa en la vida biológicamente. El cerebro es parte de nuestra biología, pero no hay ninguna evidencia la infelicidad severa o "depresión" a veces se causa biológicamente más que a veces se causan electrónicamente programas de la TELEVISION malos. " [La pregunta de T]he no es cómo curarse, pero cómo vivir" (Joseph Conrad, citado por Thomas Szasz, El Mito de Psicoterapia , Syracuse Univ. Apriete, 1988, página del título). "Cuando los profesionales de salud mentales apuntan a las causas genéticas y bioquímicas espurias," de depresión y recomienda drogas en lugar de aprendiendo maneras mejores de vivir, "ellos animan impotencia psicológica y descorazonan crecimiento personal y social" de la clase realmente evitar infelicidad o "depresión" y vivir una vida significante y feliz necesitaron (Peter Breggin, M.D., "Hablador Atrás a Prozac" la Psicología Hoy la revista, julio / el 1994 de agosto, pág. 72).


EL AUTOR, Lawrence Stevens, es un abogado cuya práctica ha incluido representando a los "pacientes" psiquiátricos. Sus folletos no son propiedad registrados. Siéntase libre para hacer copias.


1998 ACTUALIZACION:
"... no hay ninguna prueba clínica para el ' desequilibrios químicos que puede contribuir a depresión." El Reloj de Salud de Hombres de Harvard (publicado por Harvard la Escuela Médica) el 1998 de diciembre , página 6.

 

Fuente: http://www.antipsychiatry.org/sp-depre.htm

 

  Gerardo Herreros http://www.herreros.com.ar